Dolore sotto le scapole dalla schiena: cause, sintomi e trattamento

Il dolore nella zona del torace a livello delle scapole può indicare problemi alla schiena, dolore agli organi interni e problemi cardiaci. Per scoprire la causa, è necessario spiegare chiaramente il disagio al medico e sottoporsi a un esame. A seconda della diagnosi, viene prescritta la terapia. Dovresti anche considerare in dettaglio come trattare il mal di schiena sotto le scapole.

anatomia del seno

La zona della scapola appartiene alla colonna vertebrale toracica e si trova a livello del torace. È necessario studiare l'anatomia di quest'area per capire quali organi possono disturbare direttamente e indirettamente il paziente.

I principali elementi anatomici includono:

1. La colonna vertebrale - è costituita dal midollo spinale e dalle vertebre, dai dischi intervertebrali. È una parte importante dell'intero sistema muscolo-scheletrico, protegge il midollo spinale dai danni.
2. Le scapole destra e sinistra appartengono alle strutture ossee del cingolo scapolare superiore. Sembrano un triangolo e sono ossa piatte. Questa struttura ossea ha molte fosse e depressioni. Questi sono i punti di attacco di legamenti, tendini e muscoli. Le lame hanno un'elevata resistenza, quindi resistono facilmente a carichi statici permanenti.
3. La clavicola è l'osso che collega la scapola al torace.
4. Cuore - responsabile della funzionalità del sistema cardiovascolare, pompa il sangue attraverso le vene e le arterie.
5. I polmoni sono un organo respiratorio accoppiato responsabile dei processi di scambio gassoso.
6. Esofago, stomaco: appartengono agli organi digestivi.
7. Costole: forniscono una funzione protettiva del torace. Queste sono ossa piatte attaccate alla colonna vertebrale dietro e davanti allo sterno.

La natura del dolore

Le scapole si trovano sul retro della schiena e sono vicine all'omero e alla clavicola. Questo è un osso triangolare accoppiato a cui sono attaccati i muscoli romboide e parzialmente trapezio. Questi gruppi muscolari rendono flessibile il cingolo scapolare superiore. Le scapole sono collegate alle costole per formare una solida struttura del busto. Qualsiasi disagio in quest'area può portare a un notevole disagio e mobilità limitata nella parte superiore della schiena. Per questo motivo il dolore è insopportabile e dovresti consultare immediatamente un medico.

La varietà delle sensazioni del dolore è suddivisa in diverse classificazioni:

1. Il dolore e il suo carattere a seconda della localizzazione delle sensazioni spiacevoli: al centro delle scapole, a sinistra oa destra, indipendentemente dal fatto che il torace sia irradiato o tra le costole, il dolore si sente più in alto o più in basso.
2. Per la natura delle sensazioni: sensazioni spiacevoli, tiranti, dolore acuto, lamento, irradiazione, pulsazione.
3. La durata del dolore è costituita da attacchi episodici, si sente costantemente, aumenta bruscamente, dopo l'attività fisica compaiono sensazioni spiacevoli.

Molto spesso, i dolori alla trazione indicano problemi alla colonna vertebrale e raramente indicano altri problemi correlati.

ragione principale

Il dolore sotto le scapole si verifica a causa di tali disturbi:

• dolore allo stomaco (ulcera peptica, gastrite);
• indigestione (bruciore di stomaco, reflusso esofageo);
• disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare (infarto del miocardio, pericardite);
• problemi polmonari (bronchite, polmonite);
• malattie degenerative della cresta, della colonna vertebrale;
• traumi, infiammazioni, distorsioni, miosite;
• disordini neurologici.

Nel 90% dei casi, come mostrano le statistiche, il disagio alle scapole è causato dal mal di schiena. La colonna vertebrale umana è responsabile della deambulazione eretta e quindi porta un carico considerevole. Prendersi cura della propria salute aiuta a migliorare il benessere quando l'inattività fisica e la cattiva postura causano disagio. Con l'età, la situazione peggiora.

lesioni

Se il paziente ha un livido o una distorsione, potrebbe esserci dolore sotto la scapola quando si muove o si sforza. Nella fase acuta il dolore è costante e si fa sentire anche a riposo. A seconda della posizione della lesione, il dolore si verifica sul lato sinistro o destro delle scapole. I tipi più comuni di danno sono il corsetto osseo o muscolare.

Altri tipi di lesioni traumatiche:

1. Lesione. È caratterizzato da dolore superficiale. I lividi colpiscono più comunemente i tessuti molli superficiali, lo strato muscolare superiore e il tessuto adiposo sottocutaneo. Sensazioni sgradevoli compaiono sotto le scapole e sotto di esse c'è gonfiore e un processo infiammatorio localmente localizzato. Di solito non è richiesto alcun trattamento speciale. Questo dolore scompare da solo in poche settimane.
2. Frattura o lacerazione: il dolore è acuto e non ha riflessi, concentrandosi sul sito della lesione. Anche il minimo movimento della mano provoca sensazioni insopportabili. In una situazione del genere, al paziente viene mostrata la completa calma, in modo da non aggravare la situazione con una frattura.
3. Lussazioni, spostamento delle vertebre. In questo caso, il dolore è localizzato non solo nella zona della scapola, ma anche nella schiena a livello della regione del torace. Il dolore si verifica spesso a causa della compressione delle terminazioni nervose nel canale spinale, che indica un danno ai dischi intervertebrali.

Il trauma è facile da riconoscere. Durante il movimento si avverte uno scricchiolio, si osserva un gonfiore dei tessuti nel sito del livido.

osteocondrosi

La classica manifestazione dell'osteocondrosi della regione toracica è il dolore interscapolare a livello della cresta. Sensazioni spiacevoli sorgono a causa delle terminazioni nervose pizzicate. Con una lesione della regione toracica nella parte superiore del paziente, avverte un forte dolore alla spalla che si irradia nel braccio. Il lato dipende dalla lesione delle specifiche radici nervose. Quando i vasi sanguigni vengono schiacciati, la pressione aumenta, si verificano mal di testa e vertigini.

Se è interessata la parte inferiore della regione toracica, il paziente ha sensazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena dalla scapola. Dà anche dopo la mano sinistra o destra, a seconda della posizione del nervo schiacciato. Nel tempo, il dolore diventa più intenso, il paziente avverte disagio non solo durante l'attività motoria, ma anche durante il riposo. Situazione difficile: il disagio si sente 24 ore su 24, anche di notte. Sullo sfondo dell'osteocondrosi compaiono spesso sporgenze o ernie.

scoliosi

Una cattiva postura è il disturbo spinale più comune che si verifica in giovane età. I primi problemi si possono già osservare nei primi anni di scuola: i bambini non padroneggiano la postura corretta e non capiscono perché gli adulti si aspettano che si siedano in modo uniforme. Abitudini di esercizio anormali si sviluppano nel tempo. Una persona si siede in una posizione comoda per lui, ma questa posizione porta al sovraccarico muscolare statico e allo sviluppo di squilibrio. Se la colonna vertebrale rimane in una posizione antidolorifica per un lungo periodo di tempo, ciò può portare a una curvatura con gravi conseguenze.

Nell'età adulta, molte persone sperimentano l'ipodinamia, uno stato di scarsa attività fisica quando una persona conduce uno stile di vita esclusivamente sedentario. Il risultato è un persistente mal di schiena dovuto alla debolezza muscolare. Con una curvatura nella zona del torace, il dolore è localizzato nell'area delle scapole. A volte c'è un disagio radiante nella regione cervicale. Una differenza caratteristica della scoliosi è che quando si sta in piedi in una posizione rilassata, una spalla è più alta dell'altra.

Durante l'esame iniziale, il terapeuta può vedere la malattia. È necessario curare la malattia a lungo e con l'aiuto di un approccio integrato. Per alleviare la condizione dolorosa, è necessario stabilire uno stile di vita, smettere di essere nervosi e iniziare a muoversi. Il tono muscolare può aumentare sotto stress, il che porta a un deterioramento del benessere. Il massaggio aiuta molto, è utile anche fare terapia fisica per la schiena.

ernie e protrusioni

L'insorgenza di un'ernia intervertebrale è una condizione grave caratterizzata da un rigonfiamento del canale spinale attraverso l'anello fibroso del disco. La condizione precedente dell'ernia è un rigonfiamento. Quando sporge, il disco intervertebrale è parzialmente danneggiato e l'anello fibroso è allungato. Le ernie si sviluppano durante un intenso sforzo fisico dovuto al sollevamento di carichi pesanti. Un ruolo importante nel loro aspetto è giocato dal fattore ereditario. Se la famiglia ha parenti stretti con ernie o ernie, è molto probabile che compaiano nei bambini man mano che invecchiano.

Se c'è un'ernia o una sporgenza a livello della regione toracica, allora ci sarà dolore nell'area delle scapole. C'è anche un'irradiazione del dolore al braccio o alla spalla. Il lato dipende dalle specifiche radici nervose pizzicate. Il tiro doloroso è spiegato dalla sconfitta delle terminazioni nervose, che sono pizzicate nella parte posteriore a causa dell'eccessiva compressione.

Quando viene colpita la parte bassa della schiena, il mal di schiena viene trasmesso alla gamba e quando si verifica un'ernia cervicale, il dolore si irradia alla testa. In ogni situazione, un'ernia richiede un trattamento complesso volto a rilassare la schiena, alleviare il dolore acuto e rimuovere le tensioni muscolari. Con ernie e sporgenze, ha senso condurre una terapia fisica e partecipare a procedure fisioterapiche. In casi rari e avanzati, è necessario un intervento chirurgico.

cifosi

Questa è una curvatura simile alla scoliosi ma nella direzione opposta. Se nella scoliosi la colonna vertebrale è curva a destra oa sinistra, nella cifosi c'è una pronunciata flessione del cingolo scapolare superiore. Uno dei segni caratteristici della malattia è una sensazione di dolore nella zona interscapolare con segni esterni di patologia. A seconda del tipo di curvatura, fa male sotto la scapola sinistra o destra. Di solito il dolore si manifesta su entrambi i lati, cedendo alle braccia e al collo. Esistono due meccanismi principali per lo sviluppo delle patologie:

1. neurogeno. Durante il verificarsi di una curvatura, si verificano processi degenerativi nella colonna vertebrale, che portano al pizzicamento delle radici nervose del midollo spinale. C'è dolore doloroso nell'area delle scapole destra e sinistra, che vengono trasmesse al collo, alla clavicola o al braccio, meno spesso all'articolazione della spalla.
2. Muscolare. Essere costantemente in uno stato concavo provoca squilibrio muscolare e sovraccarico. Nella parte superiore della schiena, i muscoli vengono pizzicati, il che provoca ipertonia e forte dolore. Anche il resto dei muscoli della schiena soffre. L'ipotensione può verificarsi nella regione lombare.

Di conseguenza, l'arteria vertebrale viene compressa, il che porta a una violazione persistente della circolazione cerebrale. A poco a poco, il benessere si deteriora, ci sono disfunzioni degli organi interni. Con un tale paziente è necessario svolgere un lavoro complesso, compresi i servizi di un riabilitatore e la terapia fisica.

spondiloartrite

A volte lo sviluppo della spondiloartrosi indica dolore sul lato destro o sinistro delle scapole. La malattia è caratterizzata da danni alle faccette articolari e ai dischi intervertebrali. Con lo sviluppo della malattia c'è una perdita di mobilità, c'è una sensazione di rigidità, che è più pronunciata al mattino.

La patologia si manifesta in più fasi:

1. Deformazione e distruzione della cartilagine. Quando il flusso sanguigno è compromesso in questa zona, l'integrità del tessuto connettivo viene distrutta, causando l'assottigliamento del disco articolare. I processi riparativi nelle ossa e nei tessuti connettivi si deteriorano in modo significativo. L'aumento dell'attività fisica in quest'area porta a microtraumi.
2. Si verificano ulteriori cambiamenti di deformazione. I sigilli compaiono nel disco intervertebrale, la mobilità peggiora, il che porta a una maggiore distruzione del tessuto cartilagineo. Il paziente può sentire costantemente dolore anche in uno stato calmo.
3. Lo stadio finale è l'ossificazione, la formazione di osteofiti. Queste escrescenze danneggiano le articolazioni, i tendini, i muscoli e i legamenti vicini. In questo caso è necessaria un'operazione.

Una manifestazione caratteristica della spondiloartrosi nelle fasi iniziali è l'insorgenza del dolore solo con lo sforzo fisico. Il disagio a riposo si attenua in quanto non vi è alcun fattore traumatico.

nevralgia intercostale

Questa condizione è correlata a disturbi del nervo vago. Quando si verifica una patologia, c'è un forte dolore che colpisce la scapola, le costole e il torace. Questo tipo di dolore viene spesso scambiato per un infarto. Una differenza caratteristica è la mancanza di una chiara localizzazione nell'area del cuore. Le sensazioni spiacevoli si intensificano durante l'inalazione. Il dolore è accompagnato da una sensazione di oppressione. Se il paziente pensa di avere l'angina, non c'è sollievo dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Il dolore sotto la scapola destra o sinistra indica l'innervazione di alcune aree. Intorpidimento e spasmi non sono tipici di questo processo patologico. Data la specificità dei sintomi della malattia, lo specialista farà facilmente una diagnosi. Il trattamento consiste nell'uso di vitamine del gruppo B iniettabili e miotropici (rilassanti muscolari). La terapia della nevralgia intercostale dovrebbe essere eseguita da un neurologo.

Cause di dolore sotto la scapola sinistra dalla schiena dalla schiena - malattie cardiache

Il mal di schiena è spesso un segno di malattie cardiache. Perché il mal di schiena è un fenomeno di dolore riferito indicativo di malattia coronarica, infarto del miocardio o pericardite. Se improvvisamente c'è un dolore acuto che aumenta con lo sforzo fisico, ma non ci sono sintomi di malattie della colonna vertebrale, è necessario visitare urgentemente un cardiologo per un consulto. L'autotrattamento o la procrastinazione possono portare la situazione a uno stato critico.

Le cause più comuni di disagio al cuore che causano dolore sotto la scapola sinistra da dietro:

1. Infarto. Oltre alla radiazione, il paziente avverte dolore doloroso nell'area del muscolo cardiaco. Le cause della patologia sono associate al blocco di grandi arterie e vene da parte di un trombo. Quando la placca trombotica si rompe e blocca il flusso vascolare intorno al cuore, si verifica un infarto. In questa condizione, è necessario agire rapidamente, altrimenti il paziente morirà. La causa principale della patologia che si è manifestata è l'aterosclerosi, l'agglutinazione degli eritrociti, le piastrine con aumento della coagulazione.
2. Cardiopatia ischemica o angina pectoris. Secondo le informazioni di un articolo medico, si sviluppa improvvisamente un attacco di malattia coronarica. C'è un dolore sordo che è di natura parossistica. L'attacco si ferma facilmente assumendo nitroglicerina. La malattia richiede un ulteriore controllo medico, poiché può manifestarsi nel momento più inaspettato. Se l'attacco dura più di qualche ora e il farmaco non aiuta, è necessario chiamare un'ambulanza. Oltre al disagio nel cuore, la respirazione del paziente si avvera, appare mancanza di respiro, aggravata dallo sforzo fisico.
3. Il dolore sotto la scapola sinistra da dietro può indicare lo sviluppo di un attacco di pericardite. La patologia è caratterizzata dall'accumulo di liquido con una lesione infiammatoria della membrana sierosa del cuore. La diagnosi include il test per i marcatori di infiammazione, compresi i test reumatici. La pericardite è spesso una complicazione di una precedente malattia infettiva, compresa la malattia delle vie aeree superiori e inferiori. Viene eseguita una terapia complessa a lungo termine.

malattie delle vie respiratorie

Malattie respiratorie di lunga durata possono eventualmente portare a irradiare dolore nell'area della scapola. Molto spesso, le complicazioni sono causate da tali malattie:

1. Bronchite cronica o acuta. Nelle prime fasi, la malattia è caratterizzata da una tosse secca. A poco a poco, aumenta l'irritazione della laringe e si sviluppa una tosse umida. Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo della SARS, la temperatura corporea aumenta. La malattia non richiede una terapia specifica, è sufficiente osservare il riposo a letto, bere più liquidi caldi. Raramente possono essere necessari antipiretici e antibiotici.
2. Pleurite. Se il paziente lamenta un forte dolore toracico con possibili radiazioni, tosse, mancanza di respiro e febbre, lo specialista deve escludere o confermare questa malattia. La pleurite è caratterizzata da un'infiammazione dei fogli pleurici, seguita da un accumulo di espettorato liquido nella cavità pleurica. La malattia è difficile da sopportare. È necessario un trattamento completo con antibiotici e farmaci antitubercolari.
3. Infezione polmonare. Spesso si sviluppa come una complicazione della SARS. La polmonite è caratterizzata da un decorso grave, accompagnato da tosse, mancanza di respiro, dolore toracico durante l'inalazione e febbre grave. La malattia è confermata da una radiografia del torace e può essere trattata con antibiotici.

Malattie del tratto gastrointestinale

Tutte le malattie del tratto gastrointestinale che causano disagio nell'area delle scapole hanno un carattere di dolore riflesso. Quali problemi possono sorgere:

1. gastrite o ulcera peptica. Quando si riflette la sindrome del dolore, il paziente avverte un disagio fastidioso nella parte inferiore del torace (sul lato inferiore delle scapole su entrambi i lati). Può sembrare un dolore muscolare. Con un attacco di dolore allo stomaco, si avverte parallelamente una sensazione di bruciore nel plesso solare. Le malattie sono trattate in modo complesso, i farmaci sono usati per ridurre l'acidità, medicinali (inibitori della pompa protonica). Se viene trovato un agente patogeno batterico, vengono prescritti antibiotici.
2. Reflusso esofageo, bruciore di stomaco. Il disagio si verifica nella zona del torace e spesso si irradia nell'area della scapola. La causa della patologia è il ritorno del contenuto dello stomaco nell'esofago. Le sensazioni spiacevoli sono associate all'effetto irritante dell'acido cloridrico sull'esofago. C'è un rutto acido, un groppo in gola. In rari casi si verifica il vomito. Per prevenire un attacco, è necessario limitare il consumo di cibi fritti, piccanti e grassi. Per il trattamento sintomatico vengono utilizzati antiacidi a base di magnesio e idrossido di alluminio.

Parere editoriale

Le sensazioni spiacevoli nella zona della scapola sono spesso associate a un'esacerbazione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Meno comunemente, le malattie cardiache, i problemi neurologici e le malattie dello stomaco e delle vie respiratorie portano a disturbi. Per saperne di più sulle cause del mal di schiena, si consiglia di studiare l'articolo pertinente sul nostro sito web.